متى يوقف صرف البدل اليومي للمشترك المصاب والاعتراض على اللجان الطبية الابتدائية؟ التأمينات الاجتماعية توضح

عرفت المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية الاعتراض على قرار اللجان الطبية الابتدائية وكذلك متى يوقف صرف البدل اليومي للمشترك المصاب حيث تعمل المؤسسة على التواصل مع المستفيدين، عبر صفحته الرسمية على منصة تويتر للإجابة على كافة الأسئلة التي ترد إليها بشأن التأمينات الاجتماعية وحول الاعتراض على قرار اللجان الطبية الابتدائية، يتم خلال 21 يوم عمل على الأكثر من تاريخ إبلاغه بقرار اللجنة ويتم تقديم الاعتراض إلى اللجنة الطبية الاستئنافية خلال هذه المدة.

الاعتراض على قرار اللجان الطبية الابتدائية

أكدت التأمينات الاجتماعية من خلال صفحتها الرسمية على منصة تويتر على تقديم اعتراض إلى اللجان الطبية الاستئنافية يتم خلال 21 يوما فقط من البلاغ بقرار اللجنة الابتدائية حتى يتم الاعتداد بالاعتراض المقدم، أيضا يمكن التجاوز عن التأخير في تقديم الاعتراض في حال كانت هناك أسباب تبرر ذلك، ويتم وقف صرف البدل اليومي للمشترك المصاب في حال:

  • تواجد تقرير طبي بأن المصاب لا يلتزم بالتعليمات الطبية طبقا للحالة الصحية.
  • أو إذا رفض الخضوع للفحص الطبي.
  • يتم استئناف صرف البدلات في حال عودة المصاب إلى اتباع تلك التعليمات بموجب التقارير الطبية الواردة إلى اللجان المختصة.

ما هو العجز المهني

عرفت المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية أن المشترك يعتبر عاجزا متى استحال عليه بسبب الحالة الصحية أن يتمكن من العمل واكتساب قوت يومه وتستمر حالة العجز لديه لمدة ستة أشهر أو أكثر، ويستحق الحصول على التعويضات التي عرفتها لائحة نظام التأمينات الاجتماعية.

تعويضات الإصابة عن العمل

يحصل المشترك في التأمينات الاجتماعية على تعويضات في حال الإصابة أثناء العمل كما يستحق أفراد العائلة المطالبة بهذه التعويضات ومنها:

  • الحصول على العناية الطبية التي تستلزمها حالة الإصابة حتى الشفاء.
  • الحصول على البدلات اليومية للعجز المؤقت عن العمل في حال إذا كان المصاب غير قادر على مزاولة العمل بصفة مؤقتة بسبب تلك الإصابة.
  • كما يتم الحصول على عائدات شهرية وتعويضات مقطوعة سواء العجز المستديم الكلي أو الجزئي الناجم عن الإصابة.
  • تستحق أفراد العائلة الحصول على العائدات الشهرية.
  • أيضا الحصول على منحة لعائلة المصاب أو عائلة صاحب العائدة في حالة الوفاة.
  • يتم الحصول على هذه التعويضات بعد وقوع الإصابة وإتمام إجراءات تسجيل العامل لدى مكتب التأمينات.