الجهيني: رفع نسبة التغطية التأمينية للحالات النفسية في السعودية إلى 50 ألف ريال

أكد المتحدث باسم مجلس الضمان الصحي بأنه سوف يتم رفع نسبة التغطية التأمينية إلى 50 ألف ريال كما قال المتحدث أن ذلك سوف يشمل التأمين الصحي جميع الأمراض النفسية سواء كانت الحادة أو الغير حادة للموظف وأسرته ، وهذه الزيادة تقدر بثلاث أضعاف المبلغ السابقه لمساعدة تلك الحالات من التأمين الصحي

رفع نسبة التغطية التأمينية

قال الدكتور ناصر الجهيني من خلال حديثة مع أحد القنوات الإخبارية بأن أمراض الاكتئاب والتوحد وغيرها من الأمراض النفسية سوف تضاف إليها الزيادة المقررة وكذلك أمراض الإدمان سواء كانت من الكحول والخمور أو من المخدرات بأنواعها وذلك لمساعدة أصحاب تلك الأمراض النفسية وغيرها على تخطى تلك العقبة و العمل على الشقاء لهذا قرر مجلس الضمان الصحي رفع المال الموقوف تحت تلك الأمراض النفسية إلى 50 ألف ريال سعودي وذلك من خلال التأمين الصحي بدء من أول أكتوبر 2022.

شروط التأمين الصحي

أكد مجلس الضمان الصحي على أن كل موظف له الحق في استخدام بند التأمين الصحي سواء كان كشف أو علاج أو حتي عمليات جراحية إذا لزم الأمر هو وأسرته و لكن بشروط

  • يشترط أن يكون موظف يعمل تحت ادره أو إشراف صاحب عمل أو مصلحة حكومية أو غير حكومية.
  • ليس هناك حد أدني أو أعلي لأفراد اسره الموظف أو العامل المشمولين تحت رعاية التأمين الصحي.
  • يشترط أن يكون المشمول برعاية التأمين الصحي تحت رعاية الموظف مثل ( الزوجة والبنات الغير متزوجات أما الأولاد من الذكور يشترط أن لا يزيد السن عن 25 عام ).
  • يبدأ صرف التأمين الصحي للموظف بمجرد بدء العمل وحتى في خلال فترة التجربة.

متى ينقطع صرف التأمين الصحي

يتم صرف التأمين الصحي و بعد رفع نسبة التغطية التأمينية للأمراض النفسية الحادة والغير حادة للموظف واسرته مهما كان عددها ولكن ينقط صرف التأمين في تلك الحالات:

  • في حالة ترك الموظف للعمل دون عزر
  • يصرف التأمين لزوجة الموظف مادام الزواج قائم
  • ينقطع التأمين الصحي عن أبناء الموظف بعد بلوغه 25 عام.
  • لا يصرف التأمين الصحي لابنه الموظف بعد زواجها.
  • لا يحق لابنة أو ابن الموظف استخدام التأمين الصحي معه بعد حصولهم على عمل.