مجلس الضمان الصحي: في هذه الحالة يمكنك الحصول على الرعاية خارج شبكة التأمين

أعلن مجلس الضمان الصحي عن بعض الحالات التي يمكن بها الحصول على الرعاية خارج شبكة التأمين إذ يعتبر التأمين الصحي منظمة حكومية سعودية، ذات شخصية اعتبارية مستقلة، تم إنشائه من قرار من مجلس الوزراء رقم وتاريخ 27-4-1420هـ الموافق 11-08-1999، والذي نص على إنشاء مجلس الضمان الصحي من أجل الإشراف على تطبيق نظام الضمان الصحي، كما يهدف إلى توفير الرعاية الضحية وتنظيمها لكافة العاملين في القطاع الخاص والعام.

حالات الحصول على الرعاية خارج شبكة التأمين

أعلن مجلس الضمان الصحي، أنه توجد بعض الحالات الطارئه التي يحق فيها للمؤمنين الحصول على الرعاية الطبية خارج شبكة التأمين، ووضح المجلس عبر حسابه على موقع تويتر، يتم التعويض خلال مدة لا تزيد عن 15 يوم عمل، على أن يتم تقديم التكاليف إلى شركة التأمين في مدة لا تزيد عن ثلاثين يوم عمل.

منظمومة التأمين الصحي

يعتبر نظام صحي داخل المملكة العربية السعودية ويشرف على تنفيذه كلاً من مجلس الضمان الصحي والمجلس الصحي السعودي، إلى جانب البنك المركزي السعودي، هذا من أجل توفير الرعاية الصحية لطرح وابتكار أفضل الحلول التأمينية التي تقوم على خدمة الوطن والمواطن وحتى الآن نجح في تغطية السعوديين في وثائق التأمين.

أهم خدمات التأمين الصحي

يقوم التأمين الصحي بتقديم مجموعة من الخدمات التي تعمل على خدمة ومساعدة المواطنين في العديد من الخدمات الصحية، إلى جانب قيام وثيقة الضمان الصحي بتغطية الخدمات الصحية الأساسية وهي:

• الكشف الطبي، والعلاج في العيادات، والأدوية.
• الإجراءات الوقائية مثل: التطعيمات، ورعاية الأمومة، والطفولة.
• الفحوصات المخبرية والشعاعية التي تتطلبها الحالة.
• الإقامة والعلاج في المستشفيات بما في ذلك الولادة والعمليات.
•  معالجة أمراض الأسنان واللثة، ما عدا التقويم والأطقم الصناعية.

طريقة الاستعلام عن التأمين الطبي برقم الهوية

من بين الخدمات التي يقدمها موقع مجلس الضمان الصحي التعاوني إمكانية التعرف على حالة التأمين الطبي عن طريق رقم الهوية للمواطن السعودي أو المقيم من خلال مجموعة من الخطوات التالية:

• يجب الدخول إلى الموقع الإلكتروني الخاص بمجلس الضمان الصحي التعاوني.
• الإنتقال إلى الخدمات الإلكترونية.
• الضغط على خدمة الاستعلام عن حالة التأمين.
• الدخول إلى الخدمات الإلكترونية التابعة إلى شركات التأمين.
• النقر على أيقونة الاستعلام عن معلومات التأمين.
• كتابة رقم الهوية الوطنية الخاصة بالمواطن السعودي المُقدم أو رقم بطاقة هوية الأجنبي.
• كتابة رمز التحقق المرئي الظاهر أمامك في الواجهة الرئيسية للبرنامج,
• بعد ذلك النقر فوق موافق.
• الإنتظار قليلاً ومن ثم ستظهر وثيقة التأمين على شكل صفحة بها بيانات الوثيقة وبالتالي يمكنك معرفة إذا كانت سارية أو أنها منتهية وحان موعد تجديدها.